空军总医院显微手术成功治愈罕见混合性头面痛 [15-06-19]

神经外科供稿

　　近日，空军总医院神经外科收治了一例罕见的三叉神经痛合并舌咽神经痛患者，并一次手术同时彻底治愈了两条神经诱发的混合神经痛。
　　患者是来自东北小兴安岭地区的一位50岁女性，患右侧三叉神经痛多年，每次发作时,右侧面颊部及上下颌部闪电样疼痛，不敢吃饭、喝水和刷牙。近两年更是出现不敢吞咽、不敢说话、言语含混、咽喉部疼痛等，发作越加频繁，多年来以“三叉神经痛”辗转就医，吃药、针灸、按摩、阻滞等都无效，痛苦万分。
　　神经外科程钢戈主任仔细检查了病人，程主任发现，患者并非单纯的三叉神经痛，而

是合并少见的口咽型舌咽神经痛，如不细心问诊和检查，极易忽视。而各种非手术治疗或单纯微血管减压手术如果仅仅处理三叉神经，患者的大多数症状术后将难以缓解，疼痛依旧。
　　经充分术前准备，程钢戈主任带领马宏伟博士等，为这例混合性神经痛患者实施了手术。术中发现，三叉神经和舌咽神经均被粘连的蛛网膜包绕，被小脑前下动脉和后下动脉多根分支压迫，经显微镜下细心分离减压，术后患者疼痛症状完全缓解。患者高兴地说，终于能正常说话、无痛生活了！
　　空军总医院副院长、全军神经外科专业委员会副主任委员、我国著名神经外科专家顾建文教授介绍说：颅神经疾病导致的头面部疼痛是神经外科常见疾病，也是顽固性神经病理性疼痛治疗的重点方向之一。其中三叉神经痛最为常见，人群中发病率约1.8%，舌咽神经痛则较为少见，仅约占前者的1/40，而舌咽神经合并三叉神经的多发神经痛者，仅占前者的1/400，临床较为罕见。目前，空军总医院神经外科已成功运用显微外科技术、神经调控技术、射频毁损技术等多种成熟的技术手段，对三叉神经痛、舌咽神经痛、面肌痉挛、中枢神经痛、顽固性颈肩腰腿痛、脊柱术后疼痛综合症等多种功能神经外科疾病开展治疗，为全国各地众多患者解除痛苦，治疗效果达到了国内一流水平。